期刊简介

本杂志是全国唯一医院感染管理与控制的专业学术期刊。办刊宗旨在于加强医院感染控制,提高全国医院感染管理水平,在全国医院感染管理、消毒灭菌、抗菌药物使用等工作中起导向作用,在业界公认有以下两个特点:一是高学术水平,注重内容的科学性和创新性;二是普及性,指导医院感染管理、监控,提高全国医院感染监控的整体水平。

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  • 杂志名称:中华医院感染学杂志
  • 主管单位:中国人民解放军总医院
  • 主办单位:中华预防医学会 中国人民解放军总医院
  • 国际刊号:82-747
  • 国内刊号:1005-4529
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国精品科技期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
中华医院感染学杂志2018年第04期

气管插管全身麻醉联合硬膜外麻醉对腹部手术患者术后感染的研究

温小林;张英;朱涤非;李朝明;李河志

关键词:气管插管全身麻醉, 硬膜外麻醉, 腹部手术, 感染
摘要:目的 探讨气管插管全身麻醉与硬膜外麻醉对腹部手术后感染情况及炎症因子、免疫功能、应激反应的影响.方法 选取医院2012年1月—2015年11月行腹部手术患者104例为研究对象,按手术麻醉方式的不同分对照组与试验组,各52例,对照组采用气管插管全身麻醉;试验组采用气管插管全身麻醉复合硬膜外麻醉,于麻醉前(T0)、术后2 h(T1)及术后1 d(T2)时测定血清白细胞介素-1(IL-1)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+、皮质醇、血糖水平,同时记录两组患者苏醒时间、拔管时间及术后感染状况.结果 对照组T1、T2时和试验组T1时血清IL-1、IL-6、TNF-α水平较T0升高(P<0.05);与对照组比,试验组T1、T2时血清IL-1、IL-6、TNF-α水平较低(P<o.05);与T0比较,对照组T1、T2时和试验组T1时血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平降低(P<0.05),与对照组比,试验组T1、T2时血清CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+水平较高(P<0.05);与T0比,对照组T1、T2时和试验组T1时血清皮质醇、血糖升高(P<0.05),与对照组比,试验组T1、T2时血清皮质醇、血糖较低(P<0.05);对照组苏醒时间和拔管时间分别为(15.89±6.52)min和(22.14±8.96)min高于试验组(9.57±5.67)min、(14.62±7.75)min(P<0.05).对照组术后感染率25.00%高于试验组9.62% (P<0.05).结论 气管插管全身麻醉复合硬膜外麻醉能降低腹部手术患者感染发生率,可能与降低术后炎症因子、应激反应,提高机体免疫功能相关,且安全性高,是一种有效的方案.