期刊简介
本杂志是全国唯一医院感染管理与控制的专业学术期刊。办刊宗旨在于加强医院感染控制，提高全国医院感染管理水平，在全国医院感染管理、消毒灭菌、抗菌药物使用等工作中起导向作用，在业界公认有以下两个特点：一是高学术水平，注重内容的科学性和创新性；二是普及性，指导医院感染管理、监控，提高全国医院感染监控的整体水平。
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首页>中华医院感染学杂志
- 杂志名称：中华医院感染学杂志
- 主管单位：中国人民解放军总医院
- 主办单位：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
- 国际刊号：82-747
- 国内刊号：1005-4529
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国精品科技期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
人感染H7N9禽流感5例死亡病例分析
张明；张秋娣；闫廷赞；张素娟
关键词：H7N9禽流感, 临床特征, 影像学特征, 急性呼吸窘迫综合征
摘要：目的 分析人感染H7N9禽流感确诊死亡病例的临床及影像学特征,提高对重症病例诊治的认识.方法收集2016年12月-2017年1月苏州大学附属第三医院确诊的人感染H7N9禽流感死亡病例,回顾性分析其临床资料和影像学特征.结果5例人感染H7N9禽流感确诊死亡病例中,中位年龄480.岁,2例患者有基础疾病,2例患者有明确的接触活禽史;首发症状主要有发热、咳嗽,其次为咳痰和气促;5例患者均有氧合指数和外周血淋巴细胞计数的下降,CURB-65(C:意识障碍,U:尿素氮,R:呼吸,B:血压,65:年龄)评分和肺炎严重指数(pneu-monia severity index,PSI)评分均为低危;所有患者均有C-反应蛋白、降钙素原、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌红蛋白的升高;后期有1例患者从痰中分离到了鲍氏不动杆菌和大肠埃希菌,1例患者从痰中分离到了鲍氏不动杆菌;胸部影像学检查均表现为磨玻璃影和(或)实变影,2例患者后期出现胸腔积液;5例患者均在入院后48 h内接受抗病毒治疗;5例患者均有严重并发症,其中并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)、感染性休克、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)、肝功能异常、血小板减少、气胸.结论人感染H7N9禽流感重症患者病情进展快,病死率高,短期内进展为ARDS,易并发急性肝损伤及合并细菌感染.
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