期刊简介

本杂志是全国唯一医院感染管理与控制的专业学术期刊。办刊宗旨在于加强医院感染控制,提高全国医院感染管理水平,在全国医院感染管理、消毒灭菌、抗菌药物使用等工作中起导向作用,在业界公认有以下两个特点:一是高学术水平,注重内容的科学性和创新性;二是普及性,指导医院感染管理、监控,提高全国医院感染监控的整体水平。

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  • 杂志名称:中华医院感染学杂志
  • 主管单位:中国人民解放军总医院
  • 主办单位:中华预防医学会 中国人民解放军总医院
  • 国际刊号:82-747
  • 国内刊号:1005-4529
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国精品科技期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
中华医院感染学杂志2018年第24期

MALDI-TOF MS技术在多重耐药大肠埃希菌同源性分析及自建库中的应用研究

彭海;周健武;牟晓明;孙静薇;巢世兰;张倩;徐雯

关键词:MALDI-TOF MS, 多药耐药, 大肠埃希菌, 同源性
摘要:目的 评价基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术对多重耐药大肠埃希菌同源性分析的能力,并建立多重耐药大肠埃希菌同源性质谱分型及药敏参考数据库.方法 对2016年3月-2017年3月医院632株多重耐药大肠埃希菌(ESBLs) Eco进行MALDI-TOF MS鉴定,利用MALDI-Biotyper软件进行同源性分析及自建库;使用VITEK 2.0全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行药敏实验,用WHONETS.6软件进行药敏结果分析.结果 2016年3月-2017年3月医院临床送检的标本中共检出(ESBLs) Eco 632株,检出率35.91%,检出标本主要有痰、尿液和血液,各科室检出(ESBLs) Eco的检出率分别为泌尿外科10.27%、肾内科8.69%、老年病科7.11%、急诊外科5.21%、血液风湿科4.90%;632株(ESBLs) Eco经MALDI-TOF MS同源性聚类分析,分为质谱数据差异性较大的两大簇六个分型,其中Ⅰa型27.00%、Ⅰ b1型11.00%、Ⅰ b2型9.00%、Ⅱa1型4.50%、Ⅱa2型33.5%、Ⅱb型15.00%;whonet5.6软件药敏分析显示六个分型的药敏结果也存在一定的差别;普外Ⅰ、普外Ⅱ、血液风湿科、急诊外科五个科室(ESBLs) Eco同源性相对较高(≥50%),提示以上科室可能存在院内交叉感染;初步建立了(ESBLs) Eco同源性质谱分型及药敏参考数据库并进行验证,质谱鉴定合格率83.3%;药敏比对合格率76.0%.结论 MALDI-TOF MS同源性聚类分析快速、准确,建立了(ESBLs) Eco同源性质谱分型及药敏参考数据库,大大缩短了实验室多重耐药菌的鉴定及同源性分析时间,并且在菌株鉴定的同时为临床提供药敏结果参考,指导临床第一时间经验用药,为临床多重耐药菌感染的快速诊断及治疗赢得宝贵时间.