期刊简介

本杂志是全国唯一医院感染管理与控制的专业学术期刊。办刊宗旨在于加强医院感染控制,提高全国医院感染管理水平,在全国医院感染管理、消毒灭菌、抗菌药物使用等工作中起导向作用,在业界公认有以下两个特点:一是高学术水平,注重内容的科学性和创新性;二是普及性,指导医院感染管理、监控,提高全国医院感染监控的整体水平。

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  • 杂志名称:中华医院感染学杂志
  • 主管单位:中国人民解放军总医院
  • 主办单位:中华预防医学会 中国人民解放军总医院
  • 国际刊号:82-747
  • 国内刊号:1005-4529
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国精品科技期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
中华医院感染学杂志2017年第02期

新德里金属β-内酰胺酶亚型在碳青霉烯类耐药肠杆菌中分布及分子流行病学研究

梅艳芳;刘盼盼;王莲慧;魏丹丹;万腊根;邓琼;曹先伟;刘洋

关键词:肠杆菌科细菌, 新德里金属β-内酰胺酶, 抗药性, 细菌, 流行病学
摘要:目的:研究临床分离碳青霉烯类抗菌药物耐药肠杆菌科细菌中新德里金属β‐内酰胺酶(NDM )及其亚型的分布及流行特点。方法收集医院2014年1月-2015年1月各种临床标本中分离碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌563株,结合改良Hodge试验、EDT A协同及增效试验与PCR扩增检测 blaNDM基因;通过肠杆菌基因间重复一致序列聚合酶链反应(ERIC‐PCR)及多位点序列分型(M LST )分析菌株之间的同源性,采用药物敏感性试验、接合试验、质粒图谱分析、特异性聚合酶链反应(PC R )扩增和序列分析等技术研究细菌新德里金属β‐内酰胺酶耐药的分子机制。结果共筛选出45株产NDM菌株,其中肺炎克雷伯菌38株,包括NDM‐1型37株、NDM‐5型1株,大肠埃希菌7株,均为NDM‐7型;所有菌株呈现多药耐药现象,且每株菌均携带多种耐药基因,其中blaCTX‐M 、blaTEM 、blaSHV 、qnrB、qnrS、acc(6′)‐Ib、rmtB、armA等为常见共同携带耐药基因;MLST 分型显示,产NDM‐1肺炎克雷伯菌主要分布于ST11、ST76、ST495、ST37、ST700及ST395型中,产NDM‐5肺炎克雷伯菌仅为ST14型;21株产NDM菌株接合试验阳性,其中包括13株NDM‐1型、1株NDM‐5型及7株NDM‐7型,部分质粒之间有着相似图谱,blaNDM均定位于约46 kb大小IncX3质粒上。结论医院已出现多种NDM 亚型,主要通过IncX3型质粒在肠杆菌科细菌中传播,存在克隆传播现象;此外,NDM 亚型的出现也表明 NDM 或正处于快速进化过程中而导致其广泛传播。