期刊简介
本杂志是全国唯一医院感染管理与控制的专业学术期刊。办刊宗旨在于加强医院感染控制，提高全国医院感染管理水平，在全国医院感染管理、消毒灭菌、抗菌药物使用等工作中起导向作用，在业界公认有以下两个特点：一是高学术水平，注重内容的科学性和创新性；二是普及性，指导医院感染管理、监控，提高全国医院感染监控的整体水平。
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首页>中华医院感染学杂志
- 杂志名称：中华医院感染学杂志
- 主管单位：中国人民解放军总医院
- 主办单位：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
- 国际刊号：82-747
- 国内刊号：1005-4529
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国精品科技期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的现状研究
胡继华；梁振刚；郭主声；周谋清；张丽
关键词：耐碳青霉烯类, 肠杆菌科, 东莞地区, 耐药基因检测
摘要：目的：了解东莞地区耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）检出率、感染状况及其耐药基因情况。方法收集2015年1月－2016年3月东莞地区细菌耐药监测CRE阳性菌株和相关临床资料，重新进行菌种的鉴定及相应药敏结果的复核，阳性者则采用改良 Hodge试验进行碳青霉烯酶表型确证试验，复核确定的CRE菌种采用聚合酶链反应法检测细菌携带的耐药基因。结果2015年1月－2016年3月共检出肠杆菌菌株16182株，其中CRE 45株，检出率0．28％；肺炎克雷伯菌中分离出CRE 17株，检出0．44％；大肠埃希菌中分离出CRE7株，检出率0．08％；阴沟肠杆菌中分离出CRE13株，检出率1．84％；其余分离8株，检出率0．27％，大肠埃希菌中CRE检出率总体较低；痰液、胆汁中CRE检出率分别为0．49％、1．27％，与CRE总体检出率相比差异有统计学意义（ P＜0．05）；45株CRE药敏分析显示，亚胺培南耐药率100％，美罗培南耐药率82．22％。耐药率低于30％的药物仅有阿米卡星（15．56％），耐药率低于40．00％只有妥布霉素（31．11％），耐药率在40．00％～50．00％药物仅有磺胺甲噁唑／甲氧苄啶，而临床广泛使用的氟喹诺酮类、派拉西林／他唑巴坦等药物耐药率超过50．00％，三代头孢及其含酶抑制剂超过70．00％；送微生物实验室鉴定的7株CRE碳青霉烯酶基因扩增均为阳性，IM P －4阳性1例，NDM‐6阳性6例，1例为NDM‐6与CTX多基因阳性携带共存。结论东莞地区CRE检出率不高，本地区首次检测到NDM‐6耐药基因，在国内其他地区也是少见，且与前几年耐药基因比较有了较大变迁，应全面加强抗菌药物的监管，重视医院感染防控措施的落实。
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