期刊简介

本杂志是全国唯一医院感染管理与控制的专业学术期刊。办刊宗旨在于加强医院感染控制,提高全国医院感染管理水平,在全国医院感染管理、消毒灭菌、抗菌药物使用等工作中起导向作用,在业界公认有以下两个特点:一是高学术水平,注重内容的科学性和创新性;二是普及性,指导医院感染管理、监控,提高全国医院感染监控的整体水平。

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  • 杂志名称:中华医院感染学杂志
  • 主管单位:中国人民解放军总医院
  • 主办单位:中华预防医学会 中国人民解放军总医院
  • 国际刊号:82-747
  • 国内刊号:1005-4529
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国精品科技期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
中华医院感染学杂志2017年第10期

GustiloⅢ型开放性胫腓骨骨折术后感染的病原学及VSD治疗效果研究

赵苛棋;周维锋;徐建桥;徐建杰;应一鸣

关键词:开放性胫腓骨骨折, 术后感染, VSD, 临床疗效
摘要:目的 分析GustiloⅢ型开放性胫腓骨骨折术后感染的病原学特点及采用VSD技术控制感染的临床效果,为控制术后感染提供参考.方法 选取2012年1月-2016年6月医院收治的GustiloⅢ型开放性胫腓骨骨折患者800例,所有患者初次治疗均采用切开复位内固定治疗,采用彻底清创联合VSD技术治疗,治疗后观察感染患者的病原学特点及白细胞计数、C-反应蛋白、血沉等指标.结果 术后骨折感染患者7例,其中男性4例,女性3例,年龄17~65岁,平均(39.24±11.52)岁,7例患者感染时间为术后15~24 d,平均(19.03±2.17)d,治疗医师对7例感染患者随访时间为8~24个月,平均(14.79±3.06)个月,均无感染复发者;治疗后骨折愈合时间4~7个月,平均(5.93±1.16)个月;末次随访未见患者患肢出现骨折畸形愈合、功能障碍及骨髓炎等并发症;7例感染患者共分离出16株病原菌,其中革兰阳性菌6株占37.50%,革兰阴性菌8株占50.0%,真菌2株占12.50%;7例感染患者中5例经单次VSD治疗后均Ⅰ期愈合,2例经2次VSD治疗后感染得到控制,所有患者均无内固定移除;7例患者经VSD治疗后14 d的白细胞计数、C-反应蛋白、血沉检查结果均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于GustiloⅢ型开放性胫腓骨骨折术后的早期感染,在无骨髓腔感染的前提下,采用VSD治疗可以有效使感染得到控制,并可加快骨折区的周围软组织生长,对减少病程、降低并发症发生率及感染复发率效果显著.