期刊简介

本杂志是全国唯一医院感染管理与控制的专业学术期刊。办刊宗旨在于加强医院感染控制,提高全国医院感染管理水平,在全国医院感染管理、消毒灭菌、抗菌药物使用等工作中起导向作用,在业界公认有以下两个特点:一是高学术水平,注重内容的科学性和创新性;二是普及性,指导医院感染管理、监控,提高全国医院感染监控的整体水平。

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  • 杂志名称:中华医院感染学杂志
  • 主管单位:中国人民解放军总医院
  • 主办单位:中华预防医学会 中国人民解放军总医院
  • 国际刊号:82-747
  • 国内刊号:1005-4529
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国精品科技期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
中华医院感染学杂志2017年第11期

CT灌注成像在肺炎性结节与肺癌鉴别诊断中的价值

刘爱华;朱时锵;吴伟;沈亚芝;姚刚

关键词:肺炎, 体层摄影术, 灌注, 肺癌
摘要:目的 分析计算机体层成像(CT)灌注成像在肺炎性结节与肺癌鉴别诊断中的价值.方法 选择医院2014年1月-2015年12月进行CT灌注成像检查的30例肺炎患者为肺炎组和30例肺癌患者为肺癌组,对所有患者进行全肺CT灌注成像检测.结果 肺炎组有2种时间密度曲线类型,A型时间 密度曲线逐渐上升至大值后缓慢上升,B型时间-密度曲线上升和下降均比较缓慢;肺癌组有4种时间密度曲线类型,A型时间密度曲线上升迅速,上升至大值后略有下降或者缓慢下降,B型时间-密度曲线上升迅速,上升剑峰值后下降,下降到一定程度后维持在平直状态,C型时间-密度曲线逐渐上升至峰值后不下降,维持在平直状态,D型时间密度曲线逐渐上升至峰值后继续缓慢上升,肺炎A型时间密度曲线和肺癌C型时间-密度曲线相似,但肺炎的增强幅度明显高于肺癌;肺炎组血流量和毛细血管通透性(9.32±2.56 ml/min.l00mg、9.97±1.48 ml/min.100g)均低于肺癌组(27.53±14.37 ml/min.100mg、22.10±8.94 ml/min.100g),差异有统计学意义(P<0.05);血流量阈值为15.02时,鉴别肺炎和肺癌的ROC曲线下面积为0.83,灵敏度和特异度分别为57.90%和l00.00%;毛细血管通透性的阈值为14.04时,鉴别肺炎和肺癌的ROC曲线下面积为0.84,灵敏度和特异度分别为82.10%和100.00%;CT灌注诊断肺炎和肺癌的灵敏度为73.30%,特异度为96.70%,诊断符合率为85.00%,误诊率为3.30%,漏诊率为26.70%,约登指数为70.00%.结论 CT灌注成像在肺炎性结节的诊断及其与肺癌的鉴别诊断中具有一定临床价值.