期刊简介
本杂志是全国唯一医院感染管理与控制的专业学术期刊。办刊宗旨在于加强医院感染控制，提高全国医院感染管理水平，在全国医院感染管理、消毒灭菌、抗菌药物使用等工作中起导向作用，在业界公认有以下两个特点：一是高学术水平，注重内容的科学性和创新性；二是普及性，指导医院感染管理、监控，提高全国医院感染监控的整体水平。
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首页>中华医院感染学杂志
- 杂志名称：中华医院感染学杂志
- 主管单位：中国人民解放军总医院
- 主办单位：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
- 国际刊号：82-747
- 国内刊号：1005-4529
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国精品科技期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
高血压脑出血患者术后肺部感染病原菌分布及外周血指标的诊断评价
高海荣；张树新；郑霞；于春香；刘红
关键词：肺部感染, 高血压脑出血, 肺功能, 炎症介质, 预测诊断
摘要：目的 分析高血压脑出血患者术后并发肺部感染的病原菌分布,并通过检测患者术后外周血炎症因子水平探寻可用于预测诊断感染的指标.方法 分析2014年1月-2016年12月在医院接受高血压脑出血微创手术治疗患者的临床资料,依据术后是否并发肺部感染分为感染组56例及未感染组61例,分别于术后1、3 d采集两组患者外周血,检测白介素-10(IL-10)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α);检测两组患者肺功能指标,包括:用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC及FEV1％.结果 56例感染组患者呼吸道分泌物中分离出致病菌65株;其中革兰阳性菌36株占55.38％,革兰阴性菌26株占40.00％,真菌3株占4.62％;感染组患者与未感染组患者FVC(2.41±0.18 VS 3.15±0.12)、FEV1(1.82±0.22 VS 2.23±0.15)、FEV1％(57.11±7.65 VS 71.78±8.09)及FEV1/FVC(51.26±8.53 VS 66.01±7.89)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,感染组患者与未感染组患者外周血CRP(29.77±6.16 VS 20.19±4.92)、PCT(2.31±0.35 VS 1.56±0.27)及TNF-α(39.98±7.84 VS 22.30±7.22)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,以29.38 ng/L为截点值,术后3 d TNF-α诊断高血压脑出血术后并发肺部感染的敏感性为85.25％,特异性为91.07％,曲线下面积为0.94,优于CRP及PCT.结论 高血压脑出血术后肺部感染的主要病原菌为革兰阳性菌,感染可导致患者肺功能显著降低,术后3 d外周血指标对术后肺部感染具有一定预测诊断价值,其中TNF-α的诊断价值较高.
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