期刊简介
本杂志是全国唯一医院感染管理与控制的专业学术期刊。办刊宗旨在于加强医院感染控制，提高全国医院感染管理水平，在全国医院感染管理、消毒灭菌、抗菌药物使用等工作中起导向作用，在业界公认有以下两个特点：一是高学术水平，注重内容的科学性和创新性；二是普及性，指导医院感染管理、监控，提高全国医院感染监控的整体水平。
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首页>中华医院感染学杂志
- 杂志名称：中华医院感染学杂志
- 主管单位：中国人民解放军总医院
- 主办单位：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
- 国际刊号：82-747
- 国内刊号：1005-4529
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国精品科技期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌获得性耐药元件指标聚类分析
陈乐宝；黄东标；李云亭；周茂亮；胡晓燕；马拥军
关键词：肺炎克雷伯菌, 耐碳青霉烯类, β-内酰胺酶基因, 氨基糖苷类修饰酶基因, 16S rRNA甲基化酶, 可移动遗传元件, 指标聚类分析
摘要：目的：了解耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）对β-内酰胺类与氨基糖苷类药物的耐药相关基因与可移动遗传元件存在状况，以及获得性耐药相关基因与可移动遗传元件存在的相互关系。方法收集2014年1－12月住院患者标本中分离到的20株CRKP ，用 gyrA测序后BLASTn比对确认菌种，再采用聚合酶链反应（PCR）法分析40种β-内酰胺酶基因、6种氨基糖苷类修饰酶、6种16S rRNA甲基化酶、12种可移动遗传元件遗传标记和blaK PC型与 ISK pn6连锁检测，并对检测结果作指标聚类分析。结果20株CRKP对9种β-内酰胺类与氨基糖苷类均耐药；获得性耐药相关基因与可移动遗传元件标记每株均有阳性发现，共检出4种β-内酰胺酶基因（blaTEM、blaSHV、blaKPC、blaIMP），1种氨基糖苷类修饰酶基因（aac（3）-Ⅱ）、1种16S rRNA甲基化酶基因（rmtB），8种可移动遗传元件遗传标记（traA、trbC、tnp513、IS26、IS903、ISEcp1、ISKpn6、intⅠ1）；5株CRK P blaK PC-ISK pn6连锁检测为阳性；指标聚类分析提示，β-内酰胺酶基因 blaIMP与tnp513强关联；β-内酰胺酶基因blaKPC、blaSHV及16S rRNA 甲基化酶基因 rmtB与 ISKpn6、ISEcp1、traA强关联；氨基糖苷类修饰酶基因 aac（3）-Ⅱ与 IS26、IS903、intⅠ1、trbC强关联。结论肺炎克雷伯菌耐药表型与基因型结果相符，对β-内酰胺类与氨基糖苷类药物的耐药与可移动遗传元件介导的 blaTEM、blaSHV、blaKPC、blaIMP、aac（3）-Ⅱ、rmtB相关。
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