期刊简介

本杂志是全国唯一医院感染管理与控制的专业学术期刊。办刊宗旨在于加强医院感染控制,提高全国医院感染管理水平,在全国医院感染管理、消毒灭菌、抗菌药物使用等工作中起导向作用,在业界公认有以下两个特点:一是高学术水平,注重内容的科学性和创新性;二是普及性,指导医院感染管理、监控,提高全国医院感染监控的整体水平。

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  • 杂志名称:中华医院感染学杂志
  • 主管单位:中国人民解放军总医院
  • 主办单位:中华预防医学会 中国人民解放军总医院
  • 国际刊号:82-747
  • 国内刊号:1005-4529
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国精品科技期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
中华医院感染学杂志2016年第14期

早产儿呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及预防

王玉;姬静璐;柏金秀;杨小巍;孙东明

关键词:早产儿, 呼吸机相关肺炎, 机械通气
摘要:目的:探讨早产儿呼吸机相关肺炎(VAP)的临床危险因素、病原菌分布、药敏特点及其预防策略,为临床经验性应用抗生素提供参考依据。方法回顾性分析2013年3月-2015年6月在医院使用机械通气治疗(MV)超过48小时早产儿93例,男51例,女42例。分析性别、胎龄、出生时体质量、MV使用时间与VAP发病的关系,早产儿VAP发病率、对呼吸道分泌物进行细菌培养及药物敏感试验,制定其预防策略。结果93例早产儿感染VAP40例(41.67%),男性23例(45.10%),女性17例(40.48%),两者之间VAP发病率无统计学差异,胎龄<32周与≥32周的早产儿相比,VAP发病率分别为53.23%和22.58%,两者差异有统计学意义(χ2=8.31,P<0.05),体质量<1500g早产儿与体质量≥1500g早产儿VAP发病率分别为67.39%和19.15%,两者差异有统计学意义(χ2=7.57,P<0.05),MV使用时间48-72小时与>72小时早产儿VAP发病率分别为13.33%和70.83%,两者差异有统计学意义(χ2=8.13,P<0.05)。病原菌以革兰阴性杆菌为主,对第三代头孢类抗菌素及氨基糖苷类抗生素敏感,其次为革兰阳性球菌对万古霉素及替考拉宁敏感。结论早产儿胎龄、出生时体质量、MV使用时间为早产儿VAP发病的高危因素,应当在控制原发病的基础上,尽量早期拔管、撤除呼吸机,缩短MV的使用时间,减少早产儿VAP发病风险。