期刊简介

本杂志是全国唯一医院感染管理与控制的专业学术期刊。办刊宗旨在于加强医院感染控制,提高全国医院感染管理水平,在全国医院感染管理、消毒灭菌、抗菌药物使用等工作中起导向作用,在业界公认有以下两个特点:一是高学术水平,注重内容的科学性和创新性;二是普及性,指导医院感染管理、监控,提高全国医院感染监控的整体水平。

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  • 杂志名称:中华医院感染学杂志
  • 主管单位:中国人民解放军总医院
  • 主办单位:中华预防医学会 中国人民解放军总医院
  • 国际刊号:82-747
  • 国内刊号:1005-4529
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国精品科技期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
中华医院感染学杂志2016年第22期

碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌医院暴发流行的耐药机制及同源性研究

张海峰;姚静;杜兴冉;张扬;高天明;翁晓芹;冯旰珠

关键词:肺炎克雷伯菌, 碳青霉烯耐药, 耐药机制, 同源性, 医院感染, 暴发流行
摘要:目的:研究临床分离耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)时间分布规律、耐药机制及菌株同源性,为预防控制医院感染提供依据。方法自2011年1月分离出第1株CRKP后,对随后分离的所有CRKP实时监控;检测各分离株的主要耐药基因、膜孔蛋白基因突变及插入序列 ISKpn6表达状况;对暴发流行期间分离的22株CRKP分别用凝胶电泳(PFGE)及多位点序列分型(MLST)法探讨其菌株同源性。结果2011年1月-2013年12月共分离38株CRKP ,其中2011年分离率为13.2%;2012年上半年分离率为57.9%,呈暴发流行;2012年下半年及2013年全年分离率分别为18.4%及10.5%。38株菌株皆产K PC‐2酶,T EM‐1、S H V的携带率及插入序列ISKpn6阳性率均为100%;DHA‐1及LAP‐2阳性率分别为47.4%及50%;膜孔蛋白编码基因 OmpK35及OmpK36的突变率分别为94.7%及100%。PFGE显示,暴发流行期间22株 CRKP分属 A1~E 7个克隆,其同源性达75%以上;MLST显示,22株菌株的优势型为ST11及ST258,各占31.8%。结论本次暴发流行CRKP同时存在多种耐药机制,以S T 11及S T 258型为主,加强综合预防控制措施能有效遏制该菌株传播流行。