期刊简介
本杂志是全国唯一医院感染管理与控制的专业学术期刊。办刊宗旨在于加强医院感染控制，提高全国医院感染管理水平，在全国医院感染管理、消毒灭菌、抗菌药物使用等工作中起导向作用，在业界公认有以下两个特点：一是高学术水平，注重内容的科学性和创新性；二是普及性，指导医院感染管理、监控，提高全国医院感染监控的整体水平。
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首页>中华医院感染学杂志
- 杂志名称：中华医院感染学杂志
- 主管单位：中国人民解放军总医院
- 主办单位：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
- 国际刊号：82-747
- 国内刊号：1005-4529
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国精品科技期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
泛耐药肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药机制研究
陈众博；马红映；邓在春；汪丽；吕丹；孙士芳；舒丽华；王卫华
关键词：肺炎克雷伯菌, 泛耐药, 获得性耐药机制
摘要：目的：通过检测一株泛耐药肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类抗菌药物耐药相关基因表达状况，分析该菌泛耐药的原因及其机制，为临床资料提供参考依据。方法回顾性分析2012年1月住院患者经A PI 20 E系统初步鉴定菌种并经基因扩增与测序进一步确认的一株泛耐药肺炎克雷伯菌，采用聚合酶链反应（PCR）法分别检测β-内酰胺酶编码基因与膜孔蛋白编码基因、氨基糖苷类修饰酶编码基因和16S rRNA甲基化酶编码基因、拓普异构酶Ⅱ（DNA旋转酶）A亚单位和拓普异构酶Ⅳ C亚单位编码基因（gyrA、parC）突变分析以及可移动遗传元件标记基因。结果在该泛耐药肺炎克雷伯菌株中分别检出 TEM、SHV、CTX-M-1群、K PC、DHA等5种β-内酰胺酶编码基因、aac（3）-Ⅱ、aac（6′）-Ⅰ b、ant（3″）-Ⅰ等3种氨基糖苷类修饰酶编码基因、intⅠ1、tnpU、tnp513、IS26、IS903、ISEcp1、ISK pn6、trbC等8种可移动遗传元件标记基因，并发现 gyrA和p arC基因存在突变，但膜孔蛋白编码基因检测呈阴性。结论借助于可移动遗传元件而获得广泛耐药基因并表达5种β-内酰胺酶编码基因和3种氨基糖苷类修饰酶编码基因、且存在 gy rA基因与 p arC基因的有义突变，是该菌株泛耐药的主要原因与机制。
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