期刊简介
本杂志是全国唯一医院感染管理与控制的专业学术期刊。办刊宗旨在于加强医院感染控制，提高全国医院感染管理水平，在全国医院感染管理、消毒灭菌、抗菌药物使用等工作中起导向作用，在业界公认有以下两个特点：一是高学术水平，注重内容的科学性和创新性；二是普及性，指导医院感染管理、监控，提高全国医院感染监控的整体水平。
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首页>中华医院感染学杂志
- 杂志名称：中华医院感染学杂志
- 主管单位：中国人民解放军总医院
- 主办单位：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
- 国际刊号：82-747
- 国内刊号：1005-4529
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国精品科技期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术应激反应与术后感染分析及其对肝肾功能的影响
杜建龙；吴纯西；刘俊；何海波；李玉红
关键词：右美托咪啶, 异丙酚, 瑞芬太尼, 腹腔镜手术, 气管插管, 应激反应
摘要：目的 探索右美托咪啶辅以小剂量异丙酚麻醉诱导,对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者气管插管时应激反应和肝肾功能的影响,分析术后引起感染的相关因素与措施.方法 择期LC 60例,随机分为2组,每组30例:右美托咪啶加异丙酚(DP)组,麻醉诱导和维持以右美托咪啶和丙泊酚,异丙酚(P)组以丙泊酚TCI靶控输注；于麻醉前、插管后1 min、术后5 min采集静脉血测定儿茶酚胺和皮质醇的浓度；术后复查肝肾功能；记录麻醉诱导、插管及腹腔充气的心血管反应；记录术中麻醉药,辅助用药的剂量以及听觉诱发电位指数(AAI).结果 2组患者血浆皮质醇在气管插管后与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05),术后恢复；DP组血浆去甲肾上腺在气管插管后降低,术后恢复,P组血浆肾上腺素在气管插管后降低,术后升高;2组间比较各时点的皮质醇和儿茶酚胺类物质差异无统计学意义；2组患者术后血糖明显升高、而尿素氮明显降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);DP组患者的麻醉诱导和气管插管时未见血压明显变化;P组患者麻醉诱导后血压降低,差异有统计学意义(P＜0.05),术后感染发生与手术时机选择、胆囊病变类型和术中胆囊是否破裂等因素相关.结论 右美托咪啶合用小剂量异丙酚,在LC手术患者气管插管时,能有效抑制机体的应激反应,可以减少丙泊酚的用药量,而对肝肾功能没有影响.
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